Страховые полиса медицинского страхования

Получение полиса

В случаях изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, и места жительства Вы обязаны в течение 1 месяца (30 календарных дней) уведомить свою страховую медицинскую организацию об этом и написать заявление о переоформлении полиса ОМС (скачать бланк заявления можно здесь).

Полис ОМС – это Ваш личный гарант на оказание медицинской помощи, который Вы должны всегда иметь при себе. Согласно п. 1 ч. 2 ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованный обязан предъявлять полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Страховые полисы

Помимо КАСКО и ОСАГО, существует еще и такой вид рискового страхования автомобилей, как ДСАГО. В чем его суть? Дело в том, что полис обязательного страхования автогражданской ответственности покрывает ущерб лишь до определенного предела (цифры указаны выше). В случае, если ущерб выше, водитель-виновник доплачивает разницу из своего кармана.

Нетрудно догадаться, что в данном случае страховщик и продавец антиугонных устройств находятся в партнерских отношениях — впрочем, это особо и не скрывается. Стоимость полисов можно узнать по калькулятору КАСКО, в котором должны быть заложены тарифные расценки, а расчеты стоимости полиса учитывать возможные скидки, — но здесь, как и в случае с ОСАГО, почти наверняка вынуждены будете оставить контактный телефон или E-mail, куда вам и вышлют страховое предложение и расчет КАСКО. Дешевле приобрести страховку КАСКО вам могут предложить брокеры или агентство, у которых может быть своя скидка, однако, дешевое — это не всегда лучше, т.к. проблемы могут выясниться потом.

Где получить полис ОМС — бесплатно сделать

• обслуживание в ближайшей к месту проживания поликлинике – полис дает возможность встать на учет и быть приписанным к районной поликлинике для наблюдения и лечения врачами-специалистами, запись к врачам происходит на основании предоставления полиса;
• травматологическая помощь – держатель полиса может обратиться в районный травмпункт для получения бесплатного врачебного осмотра, рентгена и медицинской консультации;
• обследование в кожно-венерологическом диспансере – для сдачи анализов и получения заключения специалистов по проблемам дерматологии и венерологии вы можете посетить районный КВД;
• стоматологическая поликлиника – лечение зубов входит в услуги, оплачиваемые ОМС;
• осмотр и консультация в лечебно-диагностических центрах;
• диагностика и лечение в онкологических диспансерах;
• лечение и обследование в стационарах, прикрепленных к программе обслуживания ОМС.

↑

Каждому гражданину, имеющему полис ОМС, будет бесплатно оказана медпомощь на всей территории Российской Федерации, независимо от того, в каком городе или регионе полис был выдан. Возраст, пол, социальный статус или место проживания не влияют на заботу о здоровье, которую каждый гражданин имеет право получить на основании полиса мед страховки.

Как получить полис ОМС

1. Для детей до 14 лет, являющимися гражданами РФ:
   • Свидетельство о рождении;
   • Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
   • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС(при наличии).
2. Для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:
   • Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
   • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС.
3. 3. Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
   • Удостоверение беженца;
   • Или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;
   • Или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в ФМС с отметкой о её приеме к рассмотрению;
   • Или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
4. Для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ:
   • Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
   • Вид на жительство;
   • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
5. Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ:
   • Документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
   • Вид на жительство;
   • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
6. Для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ:
   • Документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешение на временное проживание в РФ;
   • Либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
   • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии).
7. Для представителей застрахованного лица:
   • Документ, удостоверяющий личность;
   • Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 части первой ГК РФ.
8. Для представителя застрахованного лица:
   • Документ, удостоверяющий личность;
   • Доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 части первой ГК РФ.
9. Для законных представителей застрахованного лица:
   • документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
10. для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС:
    • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
    • СНИЛС;
    • трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
    • отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.
11. для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:
    • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
    • СНИЛС;
    • С документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями, путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом обязательного медицинского страхования на его официальном сайте в сети «Интернет»и может дополнительно опубликовываться иными способами.

Где поменять полис обязательного медицинского страхования

По закону страховая компания обязана сообщить своим клиентам о прекращении деятельности в письменном виде. Если же вы не можете определиться с выбором новой страховой компании, территориальный фонд ОМС самостоятельно передаст ваши данные в другую страховую фирму.

Очень важно и месторасположение клиники, особенно для жителей Москвы. Если вы намерены найти клинику, которая находится недалеко от дома, обратитесь в выбранную поликлинику, в регистратуре медицинского учреждения вам предоставят список страховых компаний, с которыми они ведут сотрудничество.

Новый страховой медицинский полис, новая форма с 2014 года

В 2014 году в системе ОМС будет введена новая форма полиса. Страховые компании будут выдавать вместо привычных бумажных бланков стильные современные пластиковые карты, напоминающие внешним видом карты VISA или Mastercard. Зачем это нужно?

В связи с развитием компьютерных и информационных технологий в России стало возможным сформировать единую электронную базу данных обо всех гражданах, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования. Раньше, человек оказавшись в другом городе, мог получить отказ, придя в поликлинику и обращаясь за медицинской помощью к врачу-специалисту. Не смотря на официальные заявления фондов обязательного медицинского страхования о том, что полис ОМС действует по всей территории России, отказы принимать иногородних пациентов в лечебных учреждениях носили регулярный характер. Объясняли это тем, что возникают трудности с перечислением денег за оказываемые больным медицинские услуги. С 2011 года ситуация начала меняться.

Государством была разработана и утверждена новая форма страхового полиса ОМС. Данный полис стал единым по форме для всех застрахованных граждан. Вместе с этим, ФОМС приступили к созданию единой базы данных обо всех застрахованных в системе ОМС лицах. Еще одним полезным нововведением стала отмена ранее существовавшего ограничения срока действия полиса ОМС. Исключением стали иностранные граждане, проживающие на территории РФ. Работающим в России иностранцам положен полис ОМС, но его срок ограничивается временем пребывания в пределах РФ. Полис нового образца, введенный в 2011 году, выпускается по-прежнему на бумаге формата А5. Бланк защищен от подделки и содержит штрих-код. Теперь застрахованный гражданин может с таким полисом обращаться в любое лечебное учреждение на всей территории страны и помощь ему будет оказана. Дело в том, что штрих-код на бланке полиса нового образца содержит всю необходимую информацию о застрахованном лице, и о страховой медицинской компании. Таким образом, с оплатой медицинских услуг вопросов быть не должно. В том случае, если гражданин потерял полис омс, по его заявлению страховая компания выдаст дубликат.

Где можно получить полисы медицинского страхования нового образца? Где получить полис в Москве и Московской области

Жители Московской области больше интересуются вторым типом организаций. Ведь в них зачастую оформить карточку для дальнейшего бесплатного медицинского обслуживания проще. Куда именно обращаться? Точную информацию стоит уточнять относительно каждого населенного пункта. Например:

А теперь немного о том, куда конкретно обращаться в некоторых городах для воплощения задумки в жизнь. Полис нового образца — это некое нововведение. Оно распространилось еще не по всем страховым компаниям. И этот факт должен учитывать каждый гражданин. Вполне вероятно, что в том или ином населенном пункте те или иные страховые компании еще не изготавливают полисы нового образца. Тогда лучше всего воплощать задумку через МФЦ.

Страховые полиса медицинского страхования

Страховой медицинский полис будет выдаваться гражданину один раз, его замена при смене места работы, места жительства, страховой компании не будет требоваться, по нему будет оказываться бесплатная медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС во всех лечебных учреждениях Российской Федерации, работающих в системе обязательного медицинского страхования.

Полисы нового образца решают массу проблем, с которыми россияне сталкивались не один десяток лет. В первую очередь, владельцы ОМС получат возможность пользоваться бесплатной медицинской помощью на всей территории России, вне зависимости от места регистрации.
По новым правилам пациент может самостоятельно выбрать себе поликлинику и лечащего врача.
Кроме того, бесплатную консультацию и лечение можно будет получить не только в госучреждениях, но и в частных клиниках, которые входят в программу ОМС и работают с выбранной вами страховой компанией.

Где получить медицинский полис

Полис медицинского страхования (ОМС) – документ, по которому лицо, на чье имя он выписан, имеет возможность бесплатно пользоваться медицинскими услугами в большинстве учреждений здравоохранения. Медицинская помощь подразумевает осуществление в отношении владельца ОМС комплекса мер по профилактике и устранению угрозы жизни и здоровью.

Бывают случаи, когда в медицинское учреждение поступает лицо, идентифицировать которое не представляется возможным. Тогда данное учреждение направляет в территориальный фонд ходатайство об установлении личности застрахованного лица. В документе указываются:

Где и как можно получить страховой медицинский полис (ОМС)

Когда заявление будет принято, то уполномоченное лицо выдаст гражданину временное свидетельство об оформлении полиса. Этот документ действует в течение 30 дней, за которые компания оформит полис ОМС. По истечении 30 дней с момента подачи заявки гражданину будет предоставлен страховой полис.

Лицу, обратившемуся в страховую компанию с вопросом, где можно получить полис ОМС, будет предоставлен список отделений по выдаче полисов. Как правило, страховые организации имеют несколько пунктов выдачи документов в различных населенных пунктах России.